Page 172 - congress

ORAL PRESENTATION / SÖZLÜ SUNUM

Therefore, global monitoring of benzimidazole resistance is crucial not only for maintaining
effective parasite control strategies in veterinary medicine but also for protecting public
health.
Keywords: Benzimidazole, Anthelmintic resistance, Hookworm, Zoonotic infection.

Ancylostoma caninum’da Benzimidazol Direncinin Artışı ve Köpek Sağlığı Üzerindeki Etkileri

Zoonotik öneme sahip bir kancalı kurt türü olan Ancylostoma caninum, köpeklerde
sıklıkla görülen ve ciddi klinik tablolara yol açabilen önemli bir gastrointestinal nematoddur.
Bu parazitin kontrolünde uzun yıllardır yaygın olarak kullanılan benzimidazol grubu
antelmintikler, β-tubulin proteinine bağlanarak mikrotübül polimerizasyonunu engellemekte
ve parazitin hücresel fonksiyonlarını bozarak ölümüne neden olmaktadır. Ancak son yıllarda,
A. caninum enfeksiyonlarında benzimidazol tedavisine yanıt alınamayan vakaların artması,
ilaç direnci olgusunu gündeme taşımıştır. Direncin moleküler temelinde, β-tubulin izotip-1
geninde meydana gelen nokta mutasyonlar yer almakta olup, bu değişimler benzimidazol
grubu ilaçların hedef proteine bağlanmasını engelleyerek tedaviyi etkisiz hale getirmektedir.
Direnç, özellikle sık ve tekrarlayan ilaç uygulamalarına maruz kalan köpek
popülasyonlarında (örneğin barınak köpekleri, yarış köpekleri) daha fazla bildirilmektedir.
Bu derlemede, dünya genelinde A. caninum’da gelişen benzimidazol direnci olguları ele
alınmıştır. Amerika Birleşik Devletleri’nde benzimidazol direnci, ilk olarak β-tubulin izotip-1
geninin 198. kodonundaki değişimle tanımlanmış; takip eden yıllarda 134. ve 167.
kodonlarla da ilişkili mutasyonlar bildirilmiştir. Avustralya’da yapılan çalışmalarda ise aynı
genin 134., 167., 198. ve 200. kodonlarında dirençle ilişkili değişimler tespit edilmiştir.
Brezilya’da 200. kodonda mutasyon saptanmış; ayrıca enfekte köpeklerde uygulanan
fenbendazol tedavisinin yetersiz etkinlik gösterdiği bildirilmiştir. Kanada’da ise farklı köpek
ırklarına ait örneklerde 167. kodonda dirençle ilişkili mutasyon saptanmış ve bu mutasyonun
bazı ırklarda daha yüksek oranlarda görüldüğü rapor edilmiştir.
Direncin yaygınlaşması, yalnızca parazit kontrolünü değil, aynı zamanda köpeklerde
enfeksiyonların kalıcılığını, yeniden bulaş riskini artırarak hayvan sağlığı üzerinde ciddi
etkiler oluşturmaktadır. Özellikle bağışıklığı zayıf yavrularda ve yoğun hayvan
popülasyonlarının bulunduğu ortamlarda dirençli A. caninum enfeksiyonları, ağır anemi, kilo
kaybı, hipoproteinemi ve hatta ölüm gibi ciddi klinik sonuçlara yol açabilmektedir. Ayrıca sık
ve başarısız tedaviler, köpeklerde kronik parazit taşıyıcılığına neden olarak hem bireysel
sağlık hem de popülasyon düzeyinde enfeksiyon baskısını artırmaktadır. A. caninum’da
gelişen benzimidazol direnci, zoonotik özelliği nedeniyle, insanlara bulaşma potansiyeli
açısından halk sağlığı için de önemli bir tehdit oluşturmaktadır. Bu nedenle benzimidazol
direncinin küresel ölçekte izlenmesi, yalnızca veteriner hekimlikte etkili parazit kontrol
stratejilerinin sürdürülebilirliği açısından değil, aynı zamanda toplum sağlığının korunması
açısından da büyük önem taşımaktadır.
Anahtar Kelimeler: Benzimidazol, Antelmintik direnç, Kancalıkurt, Zoonoz enfeksiyon.

169