Page 200 - congress
P. 200

POSTER PRESENTATION / POSTER SUNUM






                                      Bir Kedide Davranış Bozukluğunun Paroksetin,
                                      Trazodon ve Buspiron ile Farmakolojik Yönetimi



                     Davranış  problemleri  travma,  stres,  çevresel  değişiklikler  veya  çeşitli  hastalıklar

               sonucunda kedilerde sıklıkla görülmektedir. Bu poster sunumunda bir kedide travma sonrası
               gelişen saldırganlığın farmakolojik ajanlar kullanılarak sağaltımı bildirilmektedir. Çalışma

               materyalini ani başlayan saldırganlık öyküsü ile 5 yaşında kısırlaştırılmış erkek melez kedi
               oluşturdu. Detaylı muayene yapılarak medikal sebepler dışlandı ve hastaya travma sonrası

               stres  bozukluğuna  bağlı  saldırganlık  tanısı  konuldu.  Tedaviye paroksetin ve trazodon ile
               başlandı. Paroksetin, 1 mg/kg PO q24h, trazodon 50 mg/kedi PO q24h dozunda başlandı
               ve ilk günden itibaren hareketlerde yavaşlama, sakinleşme görüldü. Ancak ilerleyen günlerde

               giderek artan ataksi ve çevreye duyarsızlık sebebiyle 6 gün sonra trazodon kullanımına son

               verildi. Otuz gün boyunca paroksetin tek başına kullanıldı ve anksiyete ile agresyonun devam
               ettiği görüldü. Bu sebeple tedaviye buspiron 0,5 mg/kg PO q24 dozunda eklendi ve 2 gün
               sonra hastanın anksiyetesinde belirgin azalma görüldü. Daha özgüvenli olduğu, sosyal ve

               sevecen  olduğu  görüldü.  Buspiron  kaygı,  korku  semptomları  gerileyene  kadar  100  gün
               boyunca kullanıldı. Klinik iyileşme sonrası paroksetin ile tedaviye tek başına devam edildi.

               Paroksetin uzun vadede kedinin genel davranışlarında istikrarlı bir iyileşmeye neden oldu. 7.
               ay sonunda ise kedinin davranışlarının travma öncesi düzeye döndüğü görüldü. Travmatik

               olaylar  sonrası  gelişen  ani  davranış  değişiklikleri  saldırganlık  ve  anksiyete  belirtileriyle
               kendini  gösterebilmektedir.  Davranış  bozukluklarının  yönetiminde,  farmakolojik  ajanların

               kullanılmasıyla sağaltım mümkündür. Sonuç olarak, paroksetin ve buspironun kombine ve
               ardışık kullanımıyla kedide anlamlı bir klinik düzelme sağlanmıştır. Trazodonun olası sedatif

               etkisi,  ilacın  genellikle  kısa  süreli  veya  tek  seferlik  durumlarda  tercih  edilmesine  yol
               açmaktadır.  Bu  olguda  da  sedasyonun  belirginleşmesi  nedeniyle  kullanım  süresi  sınırlı

               tutulmuştur. Psikolojik kökenli davranış bozukluklarının tedavisi genellikle uzun solukludur;
               uygun  farmakolojik  ajanların  kullanımının,  bireysel  yanıtlara  göre  şekillendirilip  yakından
               takip  edilmesiyle  kedilerde  görülen  davranış  problemlerinin  etkin  bir  şekilde

               yönetilebileceğini düşünmekteyiz.

               Anahtar Kelimeler:  Buspiron, Davranış bozukluğu, Paroksetin, Trazodon.




                                                                                                          197
   195   196   197   198   199   200   201   202   203   204   205